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Pourquoi et comment se préoccuper de l’éducation à la sexualité dans le handicap ?
Doit-on éviter de parler de sexualité aux personnes en situation de handicap ? Non ! Découvrez pourquoi l’éducation à la sexualité est primordiale.
À lireLa vie sexuelle et la vie intime sont encore des tabous importants dans notre société. Personne n’a vraiment envie d’aborder ces sujets avec des enfants : après tout, n’ont-ils pas tout le temps devant eux ? Les personnes en situation de handicap sont particulièrement mises de côté lorsqu’il est question d’éducation sexuelle. Pourtant, comme chacun, elles ont elles aussi des aspirations amoureuses, le droit au respect de l’intimité, à faire l’amour, à se mettre en couple, à avoir des enfants… Aussi, hors de question de passer à côté de ces sujets d’importance ! Pour éviter les complexes liés aux changements du corps lors de l’adolescence et développer l’épanouissement personnel, rendre l’information accessible dès l’enfance est particulièrement recommandé. En ce qui concerne le handicap et l’éducation à la sexualité, c’est pareil ! Vous vous demandez pourquoi vous en préoccuper et comment vous y prendre ? Découvrez tous nos conseils !
Qu’est-ce que la santé sexuelle et pourquoi s’en préoccuper ?
Lorsque les jeunes accompagnés arrivent à l’âge de la puberté, certaines conversations parfois délicates doivent être envisagées, pour aborder :
- les raisons pour lesquelles le corps change (poils, acné, voix qui mue, seins qui poussent) ;
- comment gérer le cycle menstruel ou les érections.
Au-delà d’une meilleure compréhension de l’évolution de nos corps au cours de l’adolescence, se renseigner sur la santé sexuelle est également un enjeu majeur.
Le but ? Atteindre un état de bien-être à la fois physique, émotionnel, social et mental lié à la sexualité.
Il s’agit alors, bien évidemment, de se prémunir des infections sexuellement transmissibles, ou IST. Mais pas seulement.
Ainsi, selon l’Organisation Mondiale de la Santé, le but est d’offrir une approche positive et respectueuse des relations sexuelles, sans discrimination ni violence.
Pourquoi nous vous en parlons ? Tout simplement parce qu’atteindre la maturité sexuelle implique de se poser des questions.
Mais de quoi doit-on et peut-on parler avec les jeunes accompagnés ? Les sujets sont multiples :
- le concept de consentement ;
- les changements physiques et bouleversements hormonaux rencontrés lors de la puberté ;
- la différence entre vie amoureuse et vie sexuelle ;
- la réduction des risques et des dommages ;
- etc.
Pourquoi parler de sexualité avec les personnes en situation de handicap ?
Contrairement à bien des idées reçues, les personnes handicapées ont, elles aussi, une vie sexuelle.
Ainsi, il est primordial de parler de sexualité avec les personnes en situation de handicap et de leur expliquer comment leur corps se transforme.
En effet, l’ignorance peut conduire à des comportements à risque (pour la santé physique comme mentale).
Vous pensiez expliquer les choses de la même manière qu’à un enfant non handicapé ? Malheureusement, ce n’est pas si simple : d’autres paramètres sont à prendre en compte.
En particulier, la nature du handicap peut générer quelques problèmes de compréhension, notamment par rapport à la valeur du consentement et aux relations avec les autres.
En particulier, les personnes avec TSA (trouble du spectre de l’autisme) peuvent rencontrer des difficultés communicationnelles, notamment pour :
- comprendre les implicites (ce qui peut conduire à mal interpréter les phrases et gestes des autres) ;
- savoir comment approcher une personne qui les intéresse ;
- avoir accès à la symbolisation, souvent utilisée pour rendre l’information plus concrète.
Les capacités cognitives peuvent aussi remettre en question l’aptitude à bien comprendre tous les aspects du consentement et de la vie sexuelle.
Bref, vous l’aurez compris : face à une personne en situation de handicap, qu’il s’agisse d’un enfant ou d’un adulte, il est important de prendre en considération ses particularités pour :
- savoir comment lui expliquer tout ce qu’il y a à savoir sur la sexualité ;
- l’aider à s’épanouir.
La personne en face de vous présente une déficience intellectuelle ? Une trisomie 21 ? Dans ce cas, ne la laissez pas dans une certaine méconnaissance en pensant agir pour son bien : en effet, l’ignorance est l’ennemi du bien.
Au contraire, fournissez toutes les connaissances dont elle pourrait avoir besoin : elle pourra, ainsi, prendre les meilleures décisions pour sa vie.
Quelles informations sur l’intimité rendre accessibles aux personnes handicapées ?
Le consentement
Le consentement est à la base de toute relation humaine saine et bienveillante.
Il existe 5 critères à respecter pour savoir si une personne est consentante à telle ou telle activité. Ainsi, le consentement doit être :
- donné librement (et non forcé ou interprété ; par exemple, l’absence d’un « non » ne signifie pas que la personne est consentante) ;
- éclairé (autrement dit, aucune intention ne doit être dissimulée) ;
- spécifique (si l’on consent à des baisers, cela ne signifie pas que l’on consent à d’autres pratiques) ;
- réversible (c’est-à-dire que nous avons le droit de changer d’avis) ;
- enthousiaste.
Avoir en tête ces 5 éléments permet à chaque personne, handicapée ou non, de se protéger et d’éviter de blesser qui que ce soit.
L’identité de genre
Si les personnes valides se posent des questions quant à leur identité de genre, celles en situation de handicap également ! On retrouve par exemple dans la communauté autiste, de nombreuses discussions sur la non-binarité.
Dans certains cas, des personnes peuvent ressentir une dysphorie de genre : il s’agit d’une détresse importante liée au décalage entre le genre qu’elles vivent et celui qui leur a été assigné à la naissance ; elle peut notamment porter sur leur corps. Ceci peut engendrer des besoins de santé spécifiques pour favoriser le bien-être et l’épanouissement.
C’est pourquoi il est important de donner des informations sur :
- la cisidentité (le fait de se reconnaître dans le genre que l’on nous a assigné à la naissance) ;
- la transidentité (le fait de ne pas se reconnaître dans le genre que l’on nous a donné) ;
- la non-binarité (le fait de se sentir ni homme, ni femme, ou un peu les deux, ou autre).
L’orientation sexuelle
Tout le monde connaît l’hétérosexualité, l’homosexualité, voire la bisexualité. Pourtant, d’autres orientations existent, telles que :
- la pansexualité (le fait d’éprouver une attirance amoureuse quels que soient le sexe ou le genre de l’autre personne) ;
- l’aromantisme (le manque, voire l’absence d’attraction romantique pour qui que ce soit) ;
- l’asexualité (l’absence d’attirance sexuelle pour qui que ce soit).
Savoir que tout ceci existe permet aux personnes concernées de ne pas se sentir « décalées » ou « à part ».
Par exemple, une personne en situation de handicap ne souhaite pas avoir de vie sexuelle ? N’a pas envie d’avoir une ou un amoureux·se ?
C’est son droit !
Les droits sexuels des personnes
D’autres informations importantes à fournir aux personnes en situation de handicap concernent :
- le droit de jouir du meilleur état de santé possible (les personnes en situation de handicap doivent avoir accès aux médecins spécialisés, tels que des gynécologues, andrologue ou sage-femme, et à un suivi adapté à leur handicap) ;
- le droit à une éducation sexuelle ;
- le respect de son intégrité physique comme morale ;
- le choix de son ou sa partenaire ;
- le choix d’avoir une vie sexuelle ou non ;
- la décision de se marier ou non ;
- le droit d’avoir ou non des enfants (ceci inclut le besoin d’informer sur les divers types de contraception, sur l’avortement, etc.) ;
- le respect de son intimité.
Les risques associés à la sexualité
Bien sûr, éduquer sur la sexualité signifie également d’alerter sur les risques associés !
Cela concerne les troubles sexuels, les infections sexuellement transmissibles (IST), mais aussi les risques d’agressions sexuelles, de violence conjugale, les grossesses non désirées, etc.
Cela implique également de prévenir que les films pornographiques ne représentent pas la réalité.
Comment rendre l’information sur la sexualité disponible ?
La santé doit être vue comme une ressource et non comme une fin en soi : voici ce que nous apprend François Crochon, sexologue clinicien, au fil de notre formation Accompagner la vie intime, affective et sexuelle des personnes en situation de handicap cognitif.
Autrement dit, il est important qu’aucune injonction ne soit donnée : nous conseillons plutôt de vous concentrer sur l’information.
Comment ? Plusieurs solutions sont heureusement possibles :
- en consultant un·e sexologue ou un·e autre professionnel·le de santé ;
- en se rendant au planning familial, où de nombreuses ressources gratuites sont disponibles, même pour les mineur·e·s ;
- en utilisant les ressources gratuites disponibles sur internet (comme Santé BD, Santé publique France, le site du CeRHeS ou la revue trimestrielle J’existe et je veux, rédigée par et pour des personnes avec un trouble du développement intellectuel) ;
- l’outil AniMate conçu et développé par Ideereka, pour mieux aborder l’hygiène corporelle, la santé, mais aussi les changements du corps lors de la puberté.
D’ailleurs, nous avons développé un matériel entièrement gratuit pour expliquer, facilement, les changements vécus à l’adolescence : Expliquer les changements du corps à la puberté.
Pour aller plus loin sur Expliquer les TND
Nos formations, la certification et les ressources gratuites du thème.
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Identifier et prévenir les risques liés à la sécurité
Attestation de formation
Cette formation permet aux professionnels et aidants familiaux d'acquérir des compétences pratiques pour assurer la sécurité et l'autonomie des personnes avec TSA ou TDAH, en prévenant les risques, en adaptant leur environnement et en développant les compétences sécuritaires.
Durée 20 h réparties sur 6 semaines
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Cette formation pratique permet d’avoir une méthodologie de pratique qui peut être transposable à différents outils de médiations, en tenant compte des centres d’intérêt de l'adulte autiste.
Durée 10 h réparties sur 4 semaines
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Cette formation permet d’avoir un panel d’outils d’évaluations globales ou par domaines qui permet à chaque professionnel, dans le champ de son métier, d’ajuster ensuite sa pratique au quotidien en fonction des besoins des personnes accompagnées. Cette formation se veut simple, concrète et surtout orientée vers l’ajustement de l’accompagnement d’adultes avec TSA.
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