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Quelles bases poser pour un bon accompagnement des TSA ?
En tant que professionnel accompagnant une personne autiste, savoir que faire n'est pas toujours aisé. Du fait d'un fonctionnement différent, les enfants et adultes avec un TSA ont souvent du mal à s'intégrer socialement. Que faire face à ce constat ? Comment aider et bien accompagner ces personnes ? Voici 7 principes à suivre dès aujourd'hui !
À lireFaire face à une personne avec un fonctionnement différent du nôtre peut être déboussolant. C’est le cas pour les personnes autistes. En tant que thérapeute ou accompagnant, vous faites sans doute face à des obstacles délicats. Vous vous demandez peut-être comment bien soutenir les personnes avec un trouble du spectre de l’autisme ? Quelle attitude engager pour leur inspirer confiance ? Qu’il s’agisse d’enfants ou d’adultes, nous vous présentons ici les priorités d’accompagnement pour les TSA. Découvrez 7 bonnes pratiques à intégrer !
1. Prenez en compte les besoins primaires de la personne autiste
Au-delà de s’alimenter et d’avoir un logement, chaque personne a des besoins qui lui sont propres.
Pour les enfants, ce sera par exemple d’aller à l’école pour apprendre à lire et à écrire.
Pour les adultes, ce sera d’avoir un emploi et de trouver un bon équilibre professionnel et personnel.
Ces besoins primaires sont au centre de votre accompagnement. Quels sont les besoins nécessaires pour une bonne qualité de vie ? Prenez en compte ces éléments pour construire des aménagements adaptés.
2. Individualisez l’accompagnement dans l’autisme
Comme nous l’avons évoqué, chaque personne a ses besoins propres. C’est pourquoi individualiser le suivi thérapeutique n’est pas seulement un conseil utile : cela est nécessaire.
Dans le TSA, ces objectifs peuvent être nombreux. Or, une personne autiste peut avoir du mal à traiter tous les conseils en même temps, car beaucoup de situations lui demandent un effort : socialiser, gérer ses émotions, composer avec des difficultés d’alimentation ou d’attention… Ce cumul peut, selon les situations, conduire à une surcharge.
C’est pourquoi nous vous recommandons de hiérarchiser vos objectifs et d’y aller progressivement.
3. Suivez les recommandations de la HAS pour aider les personnes avec un TSA
Dans ses recommandations de bonne pratique sur l’autisme, la Haute Autorité de Santé, ou HAS, met en avant des interventions éducatives, comportementales et développementales.
Parmi les programmes d’accompagnement cités par la HAS figurent notamment le modèle de Denver et le programme TEACCH.
En tant que thérapeute ou accompagnant, appuyez-vous sur les approches recommandées.
4. Mettez en place des évaluations pour le suivi du soutien thérapeutique
Fixer des objectifs ne suffit pas : savoir si, en tant qu’accompagnants, nous les atteignons est primordial.
Des évaluations entrent alors en jeu. Elles sont :
- régulières ;
- fonctionnelles, par exemple pour déterminer si la personne a appris à se déplacer seule dans la rue ;
- pluridisciplinaires, car le projet thérapeutique fait intervenir les parents, les enseignants comme les autres accompagnants.
Selon les résultats de ces analyses, les objectifs pourront être réévalués en fonction des progrès comme des difficultés.
Note : Ces suivis sont différents selon les thérapeutes. En psychomotricité, c’est la motricité fine (par exemple) qui sera évaluée. Chez les psychologues, l’évaluation concernera les capacités sociales.
5. Accompagnez les adultes autistes dans leur parcours de vie
Si les prises en charge se concentrent bien souvent sur les enfants autistes, les adultes ont également besoin d’un suivi quotidien.
Les problématiques rencontrées concernent notamment l’intégration dans la vie active, le maintien dans l’emploi, l’autonomie… Une intervention thérapeutique devient alors nécessaire pour éviter les ruptures et améliorer les habiletés sociales.
Bon à savoir : Les particularités liées aux troubles neurodéveloppementaux (TND) concernent aussi les seniors. Car ce handicap ne disparaît pas avec l’âge, tout comme les difficultés associées.
6. Rééduquez votre vision du suivi thérapeutique
Les personnes autistes se révèlent souvent bien différentes de ce que l’on s’imagine.
Certaines s’expriment de façon très directe, ce qui peut nous heurter alors que ce n’est pas leur intention.
D’autres ont du mal à saisir les implicites, ce qui peut les empêcher de répondre à certaines questions.
D’autres encore, hypersensibles à la lumière, gardent leurs lunettes de soleil jusque dans le cabinet.
En tant que thérapeute ou accompagnant, adaptez-vous aux particularités de chacune de ces personnes.
Empathie, humilité et flexibilité sont des qualités primordiales pour l’éducation des personnes avec un TSA. Tout simplement pour :
- changer face aux comportements qui nous mettent mal à l’aise ;
- comprendre pourquoi la personne a tel ou tel comportement ;
- privilégier l’humain au diagnostic ;
- créer un lien de confiance ;
- se mettre à la place des personnes, pour mieux comprendre leur quotidien.
7. Renseignez-vous sur les particularités du spectre de l’autisme
1. La sensorialité
Hypersensibilité, hyposensibilité, les particularités sensorielles sont nombreuses.
Chaque individu présente ses propres spécificités. Certaines personnes avec un TSA auront horreur des yaourts du fait de leur texture. Quand ces refus s’étendent à de nombreux aliments, on parle de sélectivité alimentaire. Dans ce cas, orientez d’abord vers un bilan médical, puis vers un professionnel formé à l’accompagnement des difficultés alimentaires.
Bien sûr, ces stimulations sensorielles peuvent avoir de nombreuses répercussions :
- à l’école, il faut par exemple supporter le bruit de la cour de récréation ;
- au club de sport, l’odeur de transpiration peut agresser de manière intense ;
- au travail, les néons agressent les pupilles au point où l’environnement peut devenir indistinct ;
- etc.
De fait, modifiez votre manière de vous comporter en fonction de l’individu en face de vous :
- ne serrez pas la main d’une personne qui ne supporte pas le contact ;
- fermez la fenêtre et éteignez votre portable pour les personnes qui ne supportent pas le bruit ;
- etc.
2. La gestion du temps et les difficultés pour s’organiser
Savoir combien de temps passer sur un devoir, chercher son emploi du temps et éviter d’être en retard… La notion de durée et l’anticipation sont autant de difficultés rencontrées par certaines personnes autistes.
Sans compter l’imprévisibilité, qui peut générer beaucoup d’angoisse. Celle-ci est parfois si intense qu’elle peut mener à un effondrement autistique.
Apprenez à vous adapter pour enseigner à chacun et chacune à gérer son emploi du temps. Le timer n’est pas le seul moyen pour visualiser le temps. Les dessins, les tableaux de routine et les pictogrammes peuvent aussi être utilisés.
Notre conseil ? Testez chaque outil jusqu’à trouver celui qui fonctionne le mieux !
3. La théorie de l’esprit
Apprendre à une personne avec un TSA à intégrer les codes sociaux est un enjeu majeur.
Comment répondre à son interlocuteur (ou son interlocutrice) sans risque de le vexer ? Quels sont les non-dits, et comment intégrer les règles sociales ? Comment demander de l’aide ?
Voici autant de questions que peuvent se poser les enfants et adultes autistes.
Développer une relation sociale, créer du lien nécessite de comprendre ses propres émotions et celles des autres.
C’est ça, la théorie de l’esprit : attribuer aux autres (et à soi) des pensées, des intentions et des émotions, pour comprendre et anticiper leurs comportements. Si cela se révèle facile pour les personnes neurotypiques, cela l’est souvent moins pour certaines personnes neurodivergentes.
Conclusion et résumé
L’accompagnement pour les TSA se base finalement sur plusieurs principes essentiels :
- une connaissance fine des particularités de l’autisme, des besoins des personnes accompagnées et des recommandations de la HAS ;
- l’individualisation de la prise en charge ;
- le suivi de l’évolution des capacités de la personne ;
- un accompagnement comportemental tout au long de la vie ;
- le changement de son regard et de son propre comportement vis-à-vis des personnes autistes.
Astrid Kremer, docteure en psychopathologie, est spécialiste de l’accompagnement des personnes avec un TSA. Son expérience la pousse à avoir un suivi centré sur l’amélioration de la qualité de vie des personnes prises en charge.
Elle collabore notamment avec Ideereka. Nous créons nous-mêmes, depuis 2015, différentes ressources et organisons des événements tels que le Grand Salon de l’Autisme. Notre but : aider les adultes et enfants avec des besoins spécifiques.
Avec Astrid, nous proposons la formation Conduire un PEHP auprès de familles d’enfants présentant un TSA.
Vous y découvrirez toutes les méthodes à suivre pour un quotidien plus serein et une qualité de vie améliorée pour toute la famille.
Vous voulez en savoir plus ? Contactez-nous !
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