Former votre équipe : Accompagner l’autonomie aux toilettes

Questions fréquentes

• Combien de personnes de notre établissement pouvons-nous former ?

  À partir de deux. Binôme, petite équipe ou service entier : dès que plusieurs professionnel·les se forment ensemble, vous bénéficiez d'offres spécifiques pensées pour les établissements. Le montage exact se construit au premier échange.

• Faut-il former tout le monde en même temps ?

  Non. Le parcours s'étale dans la durée et le rythme se cale sur la réalité de votre service.

• De quelles situations parle-t-on ?

  D’une autonomie aux toilettes qui tarde, régresse ou se complique, chez un enfant comme chez un adulte, en situation de handicap ou non : accidents qui reviennent, de jour ou de nuit, refus ou peur des toilettes, besoin perçu trop tard, demande difficile à exprimer faute de langage, retour en arrière après un déménagement ou une entrée en établissement. Vous rencontrez ces situations en consultation ou au quotidien : à la maison, dans un lieu d’accueil, à l’école ou en établissement.

• Comment se déroule l’accompagnement, concrètement ?

  Vous recueillez d’abord ce que rapportent la personne et son entourage, puis vous relevez, ou faites relever, ce qu’elle fait au quotidien autour du passage aux toilettes, de jour comme de nuit. Vous situez les gestes qu’elle accomplit seule, avec une aide ou pas encore, et ce qui freine chacun : toilettes difficiles d’accès, vêtements difficiles à ôter, pudeur, horaires imposés, souvenir d’une douleur. Le plan fixe un objectif que l’entourage pourra constater, les aménagements qui répondent à chaque frein et l’ordre des étapes, jusqu’à ce que la personne se passe des aides qui ne lui sont plus nécessaires. Auprès d’elle, vous intervenez avec un support qu’elle comprend, une demande à la fois, à un rythme qui lui laisse le temps, et ce que vous observez sert à réexaminer le plan.

• Quelle place pour l’entourage ?

  L’autonomie se joue dans chacun des lieux de vie de la personne. Par une démarche de psychoéducation, vous expliquez à la famille et aux équipes ce qui la freine et ce que le plan met en place, avec des supports utilisables partout, et vous convenez avec elles des gestes, des mots et des moments à tenir de la même façon. Vous répondez à leurs inquiétudes et aux idées reçues : culpabilité, conviction que la personne le fait exprès, comparaison avec d’autres du même âge. Vous leur indiquez aussi les signes qui doivent faire consulter un médecin sans attendre.

• Est-ce un accompagnement médical ?

  Non. Vous restez dans votre champ d’intervention : analyser ce qui freine l’autonomie, organiser la progression, aider la personne à accomplir les gestes, accorder son entourage. Ni diagnostic, ni examen du corps, ni traitement : cela relève du médecin, vers qui vous orientez la personne lorsque la situation appelle son avis, avant l’accompagnement ou en parallèle. Certains signes appellent un relais sans attendre, comme du sang dans les selles ou les urines, une douleur en urinant, de la fièvre ou de fortes douleurs au ventre : vous savez les reconnaître et passer la main.